腎臟的輓歌----尿毒症
腎臟左右各一,外形像蠶豆,與豬腰相似,祇不過小一點。每個重約120-170公克,由100萬個腎元組成,全身血液以每分鐘1200cc的速度,不停地 通過它來清洗身上多餘的廢物及多餘的水分,也就是經由它產生尿液。所以腎臟病到了末期,如同血液毒素無法排出,會中毒;像水分無法排出會脹死﹝淹死﹞一 樣。故尿毒症,簡單地說:即腎臟喪失排泄廢物的功能。
病因:
不是突然發生的,是一種慢性腎臟功能衰竭。導致的病因有 1‧腎絲球腎炎 2‧腎盂腎炎 3‧腎血管疾病 4‧先天性遺傳 5‧濫用藥物 6‧糖尿病
症狀:
初期沒有症狀,當腎功能壞到某種程度時,可能會有
1‧新陳代謝方面:倦怠、無力、怕冷、體重下降
2‧腸胃方面:口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐
3‧心臟血管方面:呼吸困難、胸痛、水腫
4‧血液系統方面:貧血、流鼻血
5‧皮膚方面:癢、乾燥、瘀血
6‧眼睛方面:視力模糊
7‧神經肌肉骨骼方面:頭腦變鈍、肌肉抽搐、易骨折
飲食原則:
一‧熱量與食物
熱量視各個人體重及活動量而異。成人每公斤約需35-50卡,
青少年﹝12-18歲﹞每公斤約需50-75卡 12歲以下每公斤約需75-100卡
二‧蛋白質的限制
◎ 主要使蛋白質的代謝產物﹝尿素﹞減到最低,而減輕尿毒症。
◎ 未透析或急性腎衰竭患者,每公斤體重約需0.6公克的蛋白質,每日蛋白質須有50-75%來自高生理價值的蛋白質。如每天蛋一個、牛奶一杯、魚或肉一兩
◎ 定期透析者,每公斤體重約需1-1.5公克的蛋白質。
◎ 植物性蛋白質,因為生理價值低應禁忌。如各種豆類、瓜子、杏仁、麵筋、腰果或栗子等。
三‧高鉀食物要禁忌
◎ 因為患者尿量減少或血鉀增高時,鉀攝取就應減少,否則會心率不整、心衰竭、呼吸困難等。
◎ 不可使用市面上無鹽醬油,因為含鉀量高。
◎ 禁忌食物:綠竹筍、空心菜、菠菜、紅蘿蔔、紅或綠色莧菜、硬柿、楊桃、枇杷、桃子、木瓜、柳丁等,皆應減量使用。
四‧高磷食物要禁忌
◎ 因腎功能不全,導致磷排泄減少,磷堆積在體內造成血鈣減少。
◎ 禁忌食物:全脂奶粉、蛋黃、酵母﹝健素糖﹞、全榖類、動物臟器、豆類、堅果。
◎ 肉類如先用水撈煮後、再滷、炒、煎,可去除更多的磷。
五‧高納食物要禁忌
◎ 因為高納食物會使納堆積在體內,使水分增加,而導致高血壓、水腫、腹水、肺積水、心臟病等。
◎ 禁忌食物:各種醃製及加工食品。如火腿、臘肉、肉鬆、豆腐乳、蜜餞、沙茶醬、肉罐等
◎ 可用下列調味品:白糖、白醋、少量油、蔥蒜薑、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁
一般人如何防治腎臟病
1‧喉部、扁桃腺因鏈球菌感染時,須立即根治。否則鏈球菌容易感染腎臟發炎。﹝尤其小朋友更需要注意﹞
2‧止痛劑殘害腎臟,未經醫師處方嚴禁使用。
3‧暴飲暴食增加腎臟負擔,有害腎臟健康。
4‧未經醫師處方,亂服成藥,有礙腎臟功能。利尿劑尤其不可私自服用。
5‧婦女懷孕前作腎臟功能檢查,可避免尿毒症之發生。
6‧腎臟病請看專科醫師。以免誤了治療時機衍生更多的併發症。
7‧適量﹝充分﹞喝水不憋尿。細菌不易感染腎臟,也不易結石。
8‧控制高血壓。
9‧控制糖尿病。
10‧喝標準無污染的水,不要喝成分不明的井水或河水。
病因:
不是突然發生的,是一種慢性腎臟功能衰竭。導致的病因有 1‧腎絲球腎炎 2‧腎盂腎炎 3‧腎血管疾病 4‧先天性遺傳 5‧濫用藥物 6‧糖尿病
症狀:
初期沒有症狀,當腎功能壞到某種程度時,可能會有
1‧新陳代謝方面:倦怠、無力、怕冷、體重下降
2‧腸胃方面:口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐
3‧心臟血管方面:呼吸困難、胸痛、水腫
4‧血液系統方面:貧血、流鼻血
5‧皮膚方面:癢、乾燥、瘀血
6‧眼睛方面:視力模糊
7‧神經肌肉骨骼方面:頭腦變鈍、肌肉抽搐、易骨折
飲食原則:
一‧熱量與食物
熱量視各個人體重及活動量而異。成人每公斤約需35-50卡,
青少年﹝12-18歲﹞每公斤約需50-75卡 12歲以下每公斤約需75-100卡
二‧蛋白質的限制
◎ 主要使蛋白質的代謝產物﹝尿素﹞減到最低,而減輕尿毒症。
◎ 未透析或急性腎衰竭患者,每公斤體重約需0.6公克的蛋白質,每日蛋白質須有50-75%來自高生理價值的蛋白質。如每天蛋一個、牛奶一杯、魚或肉一兩
◎ 定期透析者,每公斤體重約需1-1.5公克的蛋白質。
◎ 植物性蛋白質,因為生理價值低應禁忌。如各種豆類、瓜子、杏仁、麵筋、腰果或栗子等。
三‧高鉀食物要禁忌
◎ 因為患者尿量減少或血鉀增高時,鉀攝取就應減少,否則會心率不整、心衰竭、呼吸困難等。
◎ 不可使用市面上無鹽醬油,因為含鉀量高。
◎ 禁忌食物:綠竹筍、空心菜、菠菜、紅蘿蔔、紅或綠色莧菜、硬柿、楊桃、枇杷、桃子、木瓜、柳丁等,皆應減量使用。
四‧高磷食物要禁忌
◎ 因腎功能不全,導致磷排泄減少,磷堆積在體內造成血鈣減少。
◎ 禁忌食物:全脂奶粉、蛋黃、酵母﹝健素糖﹞、全榖類、動物臟器、豆類、堅果。
◎ 肉類如先用水撈煮後、再滷、炒、煎,可去除更多的磷。
五‧高納食物要禁忌
◎ 因為高納食物會使納堆積在體內,使水分增加,而導致高血壓、水腫、腹水、肺積水、心臟病等。
◎ 禁忌食物:各種醃製及加工食品。如火腿、臘肉、肉鬆、豆腐乳、蜜餞、沙茶醬、肉罐等
◎ 可用下列調味品:白糖、白醋、少量油、蔥蒜薑、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁
一般人如何防治腎臟病
1‧喉部、扁桃腺因鏈球菌感染時,須立即根治。否則鏈球菌容易感染腎臟發炎。﹝尤其小朋友更需要注意﹞
2‧止痛劑殘害腎臟,未經醫師處方嚴禁使用。
3‧暴飲暴食增加腎臟負擔,有害腎臟健康。
4‧未經醫師處方,亂服成藥,有礙腎臟功能。利尿劑尤其不可私自服用。
5‧婦女懷孕前作腎臟功能檢查,可避免尿毒症之發生。
6‧腎臟病請看專科醫師。以免誤了治療時機衍生更多的併發症。
7‧適量﹝充分﹞喝水不憋尿。細菌不易感染腎臟,也不易結石。
8‧控制高血壓。
9‧控制糖尿病。
10‧喝標準無污染的水,不要喝成分不明的井水或河水。